u hạt sinh mủ

Một u hạt rốn giống hệt như mô sẹo sinh ra khi rốn lành lại sau khoản thời gian mất dây rốn. Một u phân tử rốn là 1 khối mô độ ẩm và đỏ xuất hiện trên rốn, phụ huynh sẽ nhìn y như rốn trẻ em sơ sinh tất cả chồi phân tử hay xuất hiện chồi rốn làm việc trẻ sơ Các hạt chứa mủ xuất hiện gây nên cọ xát, khiến cho cổ họng trở nên nhạy cảm. Do đó người bị viêm nhiễm họng hạt hốc mủ thường có cảm giác ngứa họng râm ran. Miệng có mùi hôi Một phần xuất phát từ nguyên do không vệ sinh răng miệng đúng biện pháp. Mặt khác, do mủ trắng xuất hiện sẽ khiến hơi thở có mùi hôi. Cổ họng nổi mủ Tương tự như hạt ngũ hoa, hạt của cây đình lịch cũng có tác dụng kháng viêm và hút mủ rất tốt. Chỉ sau khoảng 1 tuần đắp liên tục thì cồi nhọt sẽ bắt đầu se lại, mủ được đẩy lên hết và miệng vết thương co lại, nhọt xẹp hẳn xuống. Cách dùng: Lấy khoảng 2- 3 thìa hạt đình lịch ngâm vào nước nóng trong khoảng 25 phút U hạt rốn là những khối u nhỏ có kích thước từ 2mm - 1cm, màu vàng nhạt hoặc trắng và gây nên tình trạng rỉ dịch kéo dài. Nếu không có phương pháp điều trị u hạt rốn kịp thời rất có thể khiến rốn bị viêm nhiễm, các mô xung quanh viêm tấy và nghiêm trọng nhất chính là nhiễm trùng rốn. Nhiễm trùng là nguyên nhân chủ yếu gây ra viêm họng mủ ở người lớn. Có nhiều tác nhân gây nhiễm trùng trong đó vi khuẩn, virus gây bệnh chiếm tới hơn 80% tổng số. Vi sinh vật gây bệnh đường hô hấp là nguyên nhân gây viêm họng mủ. Sinh vật này khi vào đường hô hấp Rau màu: Phun xử lý đất trước khi gieo trồng 5-10 ngày hoặc lúc cây đang sinh trưởng mạnh; Xử lý hạt giống: 20ml với 1 lít nước phun đều trên hạt giống, hom giống hoặc những cây non 1-5 phút trước khi trồng. lỡ cổ rể, rụng hoa trái, chảy mủ, khô cành như: Rhzoctonia subsoutogtopp1983. u hạt sinh mủ mọc da có dung lượng nhỏ, tròn, và màu đỏ thường có máu trong màu sắc. Họ có xu hướng chảy máu vì chúng chứa một số lượng lớn các mạch máu. Họ cũng đang được gọi là hemagioma mao quản thùy hay u hạt telangiectaticum. Những tăng trưởng da chủ yếu phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, mặc dù họ có thể phát triển trong mọi người ở mọi lứa tuổi. Họ cũng đang khá phổ biến ở phụ nữ mang thai. Những thay đổi hormone xảy ra trong khi mang thai có thể gây ra những tăng trưởng để phát triển. Một u hạt sinh mủ bắt đầu như một tổn thương với một giai đoạn tăng trưởng nhanh, thường kéo dài vài tuần. Sau đó nó sẽ ổn định vào một nâng lên, nốt đỏ đó là thường nhỏ hơn 2 cm. Các tổn thương có thể xuất hiện trơn tru, hoặc nó có thể có một bề mặt quạu hoặc thô, đặc biệt là nếu nó chảy máu rất hạt sinh mủ là lành tính. Điều này có nghĩa họ không phải ung thư. Các bác sĩ có thể loại bỏ một cách an toàn chúng thông qua các phương pháp khác nhau. u hạt sinh mủ thường được tìm thấy trên tay ngón tay cánh tay đối mặt cái cổ ngực trở lại Họ cũng có thể phát triển trên môi mí mắt bộ phận sinh dục bên trong miệng Trong trường hợp hiếm hoi, họ có thể phát triển trên kết mạc hoặc giác mạc trong mắt của bạn. Kết mạc là mô rõ ràng hơn vào vùng trắng của mắt. Giác mạc là lớp phủ rõ ràng hơn học sinh và mống mắt của bạn. Khi chúng xảy ra ở phụ nữ mang thai, họ thường phát triển trên nướu răng và được gọi là “khối u mang thai.” Nó không phải lúc nào rõ ràng những gì gây ra u hạt sinh mủ. Những tăng trưởng có thể xảy ra sau chấn thương, nhưng lý do cho điều này là không biết đến. Các nguyên nhân khác của u hạt sinh mủ bao gồm chấn thương gây ra bởi lỗi cắn hoặc trầy xước da của bạn xấp xỉ hoặc thường xuyên. Các hormone thay đổi cơ thể của bạn đi qua trong khi mang thai cũng có thể gây u hạt sinh mủ. Một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến tình trạng này. Các loại thuốc này indinavir Crixivan isotretinoin Accutane acitretin Soriatane một số thuốc tránh thai U hạt sinh mủ luôn lành tính. Thường xuyên chảy máu là loại phổ biến nhất của biến chứng. Tuy nhiên, u hạt sinh mủ cũng có thể phát triển trở lại sau khi bị xóa. Theo American Osteopathic College of Dermatology AOCD , u hạt sinh mủ mọc trở lại trong lên đến một nửa trong số tất cả các trường hợp, đặc biệt là ở người lớn trẻ, những người có họ trong khu vực lưng trên. Trong trường hợp hiếm hoi, một số tổn thương có thể xuất hiện trong khu vực nơi mà các u hạt sinh mủ đã được gỡ bỏ. Nếu u hạt không được cắt bỏ hoàn toàn, các bộ phận còn lại có thể lan sang các mạch máu của bạn trong cùng khu vực. Bác sĩ có thể sẽ có thể chẩn đoán một u hạt sinh mủ dựa trên sự xuất hiện của nó. Bác sĩ của bạn có thể làm một sinh thiết để thực hiện một chẩn đoán chính xác hơn. Thủ tục này liên quan đến việc lấy một mẫu mô. Một sinh thiết cũng giúp loại trừ ung thư bệnh ác tính có thể gây ra một loại tương tự của tăng trưởng. Những điều kiện này bao gồm ung thư biểu mô vảy tế bào , ung thư biểu mô tế bào đáy , và khối u ác tính . Làm thế nào một u hạt sinh mủ được điều trị phụ thuộc vào kích thước và vị trí của nó u hạt sinh mủ nhỏ Bạn có thể không cần điều trị u hạt sinh mủ nhỏ. Những thường tự biến mất của họ. u hạt sinh mủ lớn Nếu bạn có một sự phát triển lớn hơn, bác sĩ của bạn sẽ rất có thể cạo nó đi và nhẹ sự đốt bằng sắt hoặc ghi nó. Cauterizing giúp ngăn chảy máu và có thể làm giảm nguy cơ của nó phát triển trở lại. Theo AOCD , cách hiệu quả nhất để loại bỏ u hạt sinh mủ liên quan đến việc phẫu thuật loại bỏ toàn bộ sự phát triển và sử dụng mũi khâu để đóng vết thương. Đây là một thủ thuật xâm lấn hơn cào một off. Một u hạt sinh mủ thường sẽ được phẫu thuật cắt bỏ nếu nó tái phát một lần sau khi một cách tiếp cận không phẫu thuật. Ngoài ra, bác sĩ có thể áp dụng một loại hóa chất, chẳng hạn như bạc nitrat, để các u hạt sinh mủ để giúp đỡ với sự chảy máu. Những tăng trưởng cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật laser. Đừng bóc các u hạt hoặc cố gắng để loại bỏ chúng một mình. Họ có xu hướng chảy máu trong một thời gian dài, do đó có một bác sĩ loại bỏ chúng với các công cụ thích hợp và các công cụ bắng là điều bắt buộc. u hạt sinh mủ trên mắt u hạt sinh mủ mọc trên mắt của bạn có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị bằng thuốc mỡ chứa corticosteroid. Những giúp giảm viêm. u hạt sinh mủ trong khi mang thai Nếu bạn đang mang thai, bác sĩ có thể khuyên bạn chờ đợi để xem những tăng trưởng biến mất trên của mình sau khi sinh. Sự suy giảm nồng độ hormone có thể giúp thoái tổn thương trên riêng của mình. Cuối cùng, phương pháp này là an toàn nhất cho thai nhi phát triển. phương pháp điều trị phát triển Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu phương pháp điều trị không xâm lấn cho u hạt sinh mủ, đặc biệt là cho trẻ em. Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng một loại thuốc bôi gọi timolol áp dụng như một loại gel để nốt là hiệu quả trong việc điều trị các tổn thương mà không có tác dụng phụ tiêu cực. u hạt sinh mủ luôn lành tính, nhưng đó là bình thường để có một chút lo lắng, đặc biệt là nếu nốt đang chảy máu. Họ cũng có thể là một mối quan tâm mỹ phẩm cho một số người. Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm mà bạn có. Họ có thể đảm bảo sự tăng trưởng là lành tính và bắt đầu thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bạn. Trong khi phổ biến, một số u hạt sinh mủ có thể co lại và giải quyết trên của mình sau một thời gian, đặc biệt nếu nguyên nhân có liên quan đến thời kỳ mang thai hoặc một loại thuốc nào đó. Trong những trường hợp này, không có thủ tục loại bỏ là cần thiết. Tuy nhiên, hầu hết các u hạt sinh mủ sẽ cần một số loại thủ tục để điều trị và loại bỏ chúng. U mi mắt là u xuất phát từ mi mắt có thể là u lành tính hoặc ác tính, chỉ ảnh hưởng tới thẩm mỹ hay ảnh hưởng cả tới chức năng của mi có khi cản trở tầm nhìn của mắt. Trong các loại u ở mắt thì u mi mắt là một trong hai loại hay gặp nhất. Được chia làm nhiều loại như sau I. Các loại u mi mắt nguồn gốc biểu mô Các u lành tính – U nhú là sự phát triển của biểu mô có dạng nhiều thùy như bắp cải và mỗi thùy chứa một lõi mạch máu ở trung tâm. Nhiều tổn thương khác nhau ở mi mắt có thể phát triển thành u nhú như mụn cơm, dày sừng quang hóa, dày sừng bã. – U sừng – gai là u lành hoạt tính phát triển nhanh 6-8 tuần. u sừng gai là một khối nhô lên của da, lớn, gần như hình tròn, chưa một lõm rốn keratin ở trung tâm, không có loạn sản. Thường được điều trị bằng cách cắt bỏ. – Dày sừng tăng tiết bã nhờn là một loại u da rất thường gặp ở người lớn tuổi. U cso hình khuy áo nổi trên mặt da, bề mặt màu nâu nhạt, nhờn và có dạng mụn cơm nhỏ. Thường không có viêm trừ khi xảy ra kích thích cơ học hay chấn thương. Dễ bị nhầm với tổn thương tiền ác tính là dày sừng quang hóa. – Dày sừng nhú lộn ngược thường được xếp là một loại tăng sản giả u biểu mô, nhưng bản chất là một dạng dày sừng bã nhờn bị viêm và kích thích. Khối u thường có nhú, những chỗ dày sừng bị lõm vào từ bề mặt thường bắt nguồn từ nang lông. – U nang dạng biểu bì, u nang vùi biểu bì, u nang bã nhờn là những khối biểu bì, tròn, nhẵn bao gồm một vòng tế bào gai bao quanh các mảnh tế bào và keratin. U nang dạng bì dùng để chỉ u nang dạng biểu bì bên trong có chứa các cấu trúc phụ của da. Còn u nang bã nhờn thực sự hiếm gặp bên trong được lát bởi những tế bào bã nhờn, ở giữa có chưa chất lipid ứ đọng giống như phomat. U nang bã nhườn là do ống tuyến bã bị bít tắc. Điều trị những u này cần cắt bỏ toàn bộ tổn thương, dẫn lưu đươn thuần không loại trừ được hoàn toàn các tế bào của thành u, chúng sẽ tiếp tục sinh ra keratin hoặc bã nhởn. – Các tổn thương do nhiễm trùng u mềm lây và mụn cơm là những tổn thương do nhiễm virut ở biểu bì. U mềm lây là những nốt nhẵn nổi lên, điển hình cso một lõm ở trung tâm, chúng nhỏ hơn và ít viêm hơn so với u sừng gai. Điều trị u mềm thường bằng cắt bỏ, nhưng u thường biến mất sau khi rạch hoặc nặn đơn giản hoặc cũng có thể điều trị bằng áp lạnh. Mụn cơm thường gặp và do virut u nhú của người gây ra. Thường gặp hơn ở người trẻ và trẻ em. Chúng là những tổn thương tăng sừng hóa dạng u nhú ở da, thường không có triệu chứng. Điều trị chủ yếu là cắt u, nhưng phải cắt toàn bộ nếu không sẽ làm phát tán virut và gây tái phát nhiều lần. Mụn cơm cũng có thể tự mất trong vòng vài tháng đến 2 năm nên có một số trường hợp không cần điều trị. Các u tiền ác tính Dày sừng quang hóa do tuổi già hoặc do mặt trời khối u là tiền triệu của carcinoma tế bào gai. Dày sừng quang hóa là những tổn thương có tăng sừng hóa, dày lớp gai, di sản, xuất hiện ở những vùng da hở của người già phơi nắng quá nhiều trong thời gian dài. Thường có viêm mạn tính ở chân bì và nhiều tổn thương. Khoảng 25% bệnh nhân dày sừng quang hóa xuất hiện carcinoma tế bào gai ở một hoặc nhiều tổn thương này. Khô da sắc tố đây là bệnh di truyền lặn đặc trưng bằng tổn hại khả năng sửa chữa AND do ánh nắng gây ra. Vùng da hở xuất hiện những vùng tăng sắc tố, teo và giãn mao mạch trong khoảng 10 – 20 tuổi. Về sau xuất hiện nhiều khối u da, bao gồm carcinoma tế bào gai, tế bào đáy và u hắc tố. Các u ác tính Carcinoma tế bào đáy là u ác tính thường gặp nhất của mi mắt. vùng quanh hốc mắt là vị trí thường gặp nhất của u này. Khối u bắt đầu bằng một vết loét nhỏ, cứng, bờ loét thường nối cao, tăng sừng hóa. U phát triển rất chậm nhưng sau nhiều năm có thể đạt kích thước rất lớn. Carcinoma tế bào đáy xâm lấn dần và hủy hoại tại chỗ nưhng hiếm khi di căn. Tuy nhiên nếu không được phát hiện và xử trí chúng có thể xâm lấn rộng dưới da, xương thậm chí cả não. Ranh giới sâu và ngoại vi khó phân định nên có thể tái phát sau khi không cắt hết khối u. Vì vậy cần xét nghiệm mô bệnh học sau phẫu thuật. Các phương pháp bổ sung cho phẫu thuật gồm có chiếu tia, áp lạnh hoặc phương pháp hóa phẫu thuật. Carcinoma tế bào gai chiếm 5% tổng số u ác tính ở mi mắt, có liên quan đến sự tiếp xúc lâu dài với ánh nắng. Carcinoma tế bào gai thường gặp ở mi trên, phát triền chậm, nằm tại chỗ trong thời gian dài, nhưng cuối cùng có thể di căn tới hạch lympho khu vực hoặc những vị trí và nội tạng ở xa. II. Các u tuyến và u phần phụ cận Các u lành và carcinoma tuyến bã tăng sản và u tuyến bã thường xảy ra ở tuyến Meibomius nhưng ít phổ biến. Carcinoma tuyến bã thường gặp hơn và thường bị chẩn đoán nhầm là viêm mi – kết mạc mạn tính hoặc chắp tái phát. Carcinoma tuyến bã thường khởi đầu ở mi mắt nhiều hơn những vị trí khác. Rất ác tính, có tỉ lệ tử vong do di cản ít nhất 20% mặc dù được điều trị. Điều trị Carcinoma tuyến bã lý tưởng nhất là cắt bỏ trên diện rộng, có hoặc không kèm theo chiếu tía bổ xung. Liệu pháp chiếu tía đơn độc đôi khi có hiệu quả nhưng không chắc chắn. – Các u lành và Carcinoma của tuyến mồ hôi u lành tính cảu tuyến mồ hôi của mi mắt bao gồm tuyến Moll khá phổ biến và được phân loại theo mô bệnh học và mức độ biệt hóa. Trong khi đó Carcinoma tuyến mồ hôi rất hiếm gặp, chúng có thể có nguồn gốc tuyến ngoại tiết hoặc bán hủy. – Các u của nang lông là u lành tính xuất phát từ các tế bào nang lông của biểu bì. Đó là tổn thương dạng nốt, nhẵn, cso nhiều nang keratin bao quanh bởi những tế bào đáy nằm bên trong chân bì. III. Các u nguồn gốc ngoại bì thần kinh Những tổn thương sắc tố lành tính – Vết tàn nhang là chấm nhỏ, dẹt, màu nâu ở trên da, do tăng sắc tố ở lớp đáy biểu bì. – Nốt ruồi là những khối giả u bẩm sinh bao gồm những ổ hắc tố bào đã bị biến đổi. Nốt ruồi thường có sắc tố nhạt, hoặc k rõ o trẻ nhỏ nhưng khi tuổi cao lên nốt ruồi di chuyển xuống chân bì đồng thời kém hoạt động hơn. – U hắc tố u hắc tố nguyên phát của mi mắt hiếm gặp hơn u hắc tố của da ở những vị trí khác. U hắc tố có thể phát sinh từ nốt ruồi ranh giới hoặc nốt ruồi hỗn hợp vốn có, nhưng hiếm khi sinh ra từ nốt ruồi chân bì. Sự phát triển của khối u cũng có thể nhanh đến mức che khuất nốt ruồi bên dưới. – Nốt ruồi son ác tính thường thấy trên mặt những bệnh nhân lớn tuổi và có thể liên quan tới sự phơi nắng. tổn thương tiền ác tính này có mức độ sắc tố khác nhau, bờ không đều, lan rộng và thoái triển theo từng đợt Các u thần kinh – U xơ thần kinh u xơ thần kinh của mi là một bệnh di truyền trội đặc điểm quan trọng là có nhiều khối u da làm mi to ra và biến dạng nhiều. – U bao Schwann là u bao thần kinh lành tính, đơn độc, ít gặp, thường có vỏ bao bọc. Chúng thường phát sinh từ hốc mắt nhưng có thể xảy ra ở da, kể cả mi mắt. IV. Các u mạch – U mạch mao mạch loại u mi mắt này xuất hiện ngay từ khi sinh ra, lành tính. Chúng to ra trong 18 tháng đầu sau đó thoái triển trong vóng 5-8 năm. Có thể điều trị bằng tiêm Corticoid vào trong tổn thương. – U mạch hang gồm những mạch máu rãn to, ít có khả năng tự thoái triển. U này hiện nay được điều trị abừng laser argon cho kết quả tốt. – U tế bào nội mạc và u tế bào ngoại mạc Đây là tăng sinh lành tính của các tế bào nội mạc, ngoại mạc mạch máu. Có khả năng chuyển thành ác tính nhưng hiếm. – U bạch mạch chủ yếu xuất hiện ở hốc mắt nhưng cũng có thể ở mi mắt. – U hạt ác tính Sarcoma Kaposi u bao gồm nhiều mao mạch tăng sinh, tế bào nội mạc, tế bào dạng nguyên bào sợi không điển hình. Thường gặp ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, bệnh ưa chảy máu, lây qua đường tình dục. Có nhiều phương pháp điều trị u này như hóa chất, chiếu tía, liệu pháp miễn dịch, cắt bỏ tổn thương hoặc áp lạnh. V. Các u vàng – Ban vàng là u mô bào, lành tính biểu hiện bằng một mảng màu vàng ngay dưới biểu bì. Thường gặp ở nữ giới, nhiều nhất ở vùng góc trong mi trên và mi dưới. Không có viêm. Điều trị bằng laser hay cắt bỏ. – U vàng xơ tương tự như ban vàng nhưng trong tổ chức chứa nhiều mô xơ, thường có viêm và ít biến đồi ác tính. – Bệnh mô bào huyết rất hiếm, biểu hiện bằng những ổ tổn thương nhỏ tương tự u hạt vàng ở người trẻ. – U hạt vàng ở người trẻ khối u lành tính, xảy ra ở trẻ em. U gồm nhiều tổn thương ở các vùng khác nhau của da, có thể xảy ra ở mống mắt và hốc mắt. U tròn, nhẵn, màu da cam. U hạt vàng ở người trẻ có thể tự tiêu. VI. Những tổn thương viêm – Lẹo là những nốt viêm mủ cấp tính của mi mắt. Thường do nhiễm tụ cầu vàng. Điều trị bằng kháng sinh, chườm ấm, đôi khi phải trích dẫn lưu. – Chắp u hạt mạn tính xuất phát từ tuyến Zeis hoặc tuyến Meibomius bị bít tắc. Tổn thương có thể tiêu đi sau nhiều ngày, nhiều tháng để lại phần mô sẹo nhỏ. – U hạt sinh mủ là khối gồ lên đỏ như thịt bò, có cuống, có thể xuất phát từ da hoặc niêm mạc, bao gồm kết mạc, tiết tố mủ hoặc nhày mủ. Mô hạt có thể được cắt bỏ, có thể tự mất đi do tróc đột ngột hoặc thu nhỏ dần. Có thể dùng Corticoid tiêm hoặc tra tại chỗ. – Bệnh Sarcoit xảy ra ở mi mắt, kết mạc và mô nội nhãn. Là u hạt riêng rẽ, không sinh bã đậu. Các viêm khác do nhiễm trùng hoặc ký sinh trùng VII. Các u di căn Bất kỳ loại u mi mắt di căn nào cũng có thể xuất hiện ở mi mắt, nhưng hiếm gặp. Vị trí hay gặp nhất là hắc mạc và hốc mắt. Bệnh viện Mắt Sài Gòn Bs. Nguyễn Thị Phương U Ở MÓNG1. U LÀNH TÍNH Ở MÓNG2. U ÁC TÍNH Ở MÓNG Nail tumor 1. U LÀNH TÍNH Ở MÓNG U nhầy mucous cyst U nhầy thường gặp vùng da mặt lưng đốt ngón xa, phía trên nếp da gần gốc móng, ở người già, đặc biệt là ở phụ nữ. Biểu hiện lâm sàng là khối u chắc, giới hạn không rõ ràng, dạng vòm, màu da bình thường. Số lượng thường ít; chỉ ở một ngón. Khối u phát triển chậm. Tùy theo kích thước và vị trí của u nhầy mà nó có thể là nguyên nhân làm biến dạng móng, như tạo rãnh lõm dài ở bản móng và mầm móng, đội bản móng lên hoặc có những u quanh móng. Khoảng 30% các trường hợp u nhầy xuất hiện ở mầm móng và giường móng, gây sưng, tạo thành u ở nếp trên móng, làm tăng bề cong của móng và nhiễm màu tím ở sàn móng gây tình trạng giả ngón tay dùi trống. Mô bệnh học biểu hiện là hình ảnh giả u nhầy, với sự giải phóng thành phần gelatin và mucin trong túi cùng của móng. Khoảng 80% thương tổn có liên quan với khớp xa của ngón tay, có thể nhìn thấy sau khi tiêm nội khớp bằng dung dịch xanh methylen vô khuẩn. Điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tổ chức u. Tuy nhiên, tổn thương có thể tái phát. U xơ ở móng U xơ ở móng biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau. U xơ sừng ngón mắc phải là loại u xơ thường gặp nhất. U xơ có thể xuất hiện từ nhỏ trong mô quanh móng và dạng điển hình của nó là hình nhánh tỏi. Nó cũng có thể xuất hiện ở vùng sâu, tụt vào đến rãnh gần, tạo ra khối u nhỏ dạng xúch xích. Nếu nguồn gốc của nó trong phần trung tâm của mầm móng, nó sẽ tăng trưởng về phần trong của bản móng. Ngược lại những u xơ sừng sinh ra từ giường móng sẽ biểu hiện bởi những nhú dài của móng, dưới vùng đó xuất hiện vùng giảm sản móng. Khối u của Koenen là đa u sợi của hệ móng, thường xuất phát từ nếp gần và nếp bên. Đó là những cục tròn hoặc nhú gai, gặp ở 1/3 số bệnh nhân bị u xơ của Bourneville. Khi số lượng của các u này rất nhiều, nó có thể phá hủy dần hệ móng. Đó có thể là dấu hiệu lâm sàng duy nhất của bệnh. Những thay đổi của bản móng sẽ là những lõm dài, lệch trục và bao phủ toàn bộ bản móng bởi những khối u. Khi nó xuất hiện ở dưới móng, ít hay nhiều, cũng có nguy cơ mắc u mầm móng. U xơ mầm móng hiếm gặp. Nó hình thành lên một cục ở mầm móng và nhú ở bản móng hoặc sự biến dạng kiểu tăng bề cong của móng. Trên mô học, phần chất nền của nó giống với chất nền trong u mầm móng. Khoảng 1/3 u xơ nhầy bề mặt đầu chi xuất phát ở hệ móng, đó là những tổn thương tăng trưởng chậm, gây biến dạng ngón, đặc biệt khi nó có nguồn gốc từ giường móng. U cuộn mạch glomus tumor Loại u này rất hiếm gặp, được biết đến rõ nhất là u dứơi móng. Nó xuất hiện ở đầu ngón hoặc ở mô dưới móng. Đặc trưng bởi đau dữ dội, theo nhịp mạch đập, có thể gây ra hoặc làm nặng hơn bởi chấn thương kín đáo hoặc lạnh. Để một cục nước đá vào ngón tay có thể khởi phát đau lan đến vận tại. Đau khi sờ bởi một vật mềm dấu hiệu Love giúp xác định vị trí của u, cái mà bình thường không nằm ở vị rí chính xác, khi đó sẽ nhìn thấy đốm đỏ xanh ở bản móng. Đôi khi phim chụp chỉ ra hình ảnh tiêu xương, nhưng phải trên chụp MRI chất lượng cao mới xác định chính xác vị trí của khối u. U xuất phát ừ xương, sụn Chồi xương Chồi xương thường xuất hiện ở vùng cạnh bên trong của ngón chân cái. Biểu hiện lâm sàng là những khối u cứng, đẩy bản móng lên. Chồi xương có thể xuất hiện do chấn thương lặp đi lại ở những người khiêu vũ cổ điển. Tuy nhiên, tổn thương cũng có thể xuất hiện ở các vùng của móng và làm lệch trục, loạn dưỡng móng gây ra viêm quanh móng hoặc móng rụt. Hiếm khi gặp ở hiện tượng chồi xương ở ngón tay. Cần phân biệt với can xương sau gãy ở ngay đốt cuối, giống như một lồi xương dưới móng. U xương sụn osteochondrome dưới móng U xương sụn biểu hiện lâm sàn giống với hiện tượng chồi xương. Triệu chứng cơ năng thường đau và thay đổi trên X quang giống như lồi xương. Ngay sự khác biệt trên mô bệnh học cũng rất ít, đội khi rất khó phân biệt. Hội chứng chồi xương di truyền Chồi xương di truyền có thể xuất hiện ở các đốt xa của các ngón tay. Tuy nhiên, hiện tượng này hiếm. Tiến triển giống như những thương tổn trong chồi xương mắc phải, lâu ngày có thể dẫn đến khả năng mất móng. Ngoài ra, có thể gặp hiện tượng xương ngừng phát triển, nhất là sau khi điều trị phẫu thuật tổn thương ở xương. U màng sụn U màng sụ là u thường gặp nhất trong những u xương ở bàn tay. Hiếm gặp ở đốt ngón xa. Tổn thương gây đau tăng dần. Sự phát triển chậm khối u có thể làm tăng kích thích của đốt xa với những thay đổi tương ứng ở ngón ngón dùi trống, viêm quanh móng, u dưới móng đẩy móng lên. U phát triển dẫn đến tình trạng mất xuóng và gãy xương bệnh lý. Hội chứng MAFUCCI Bệnh màng xương với nhiều u máu dứơi mô mềm, gây biến dạng trầm trọng của đốt xa dẫn đến những khối u và biến chứng loạn dưỡng móng tương ứng. U tế bào khổng lồ xương U tế bào khỏng lồ ở xương gây đau, có thể xâm nhập vào đốt xa, hình thành phát triển từ vùng màng xương, tạo ra khối u lớn gấp 2-3 lần đường kính ban đầu. Tiến triển lâu ngày có thể gây gãy xương bệnh lý. U nguyên bào sụn chondroblastome u dưới móng gây đau ở đốt xa. Ngón chân hoặc ngón tay sưng, có thể gây mất móng. Trên X quang biểu hiện khối u lan tỏa và calci hóa một phần ở đốt xa. Mô bệnh học cho phép chẩn đoán phân biệt u này với những thương tổn xương sụn khác. Một số u hiếm gặp – Qúa sản phẩm sinh của nếp bên móng ở ngón chân cái có thể chịu một u củ nếp bên ngay từ năm đầu. – Naevus biểu bì dạng dải và dạng hạt cơm làm thành những sẩn sùi dạng hạt cơm ở cạnh móng, đôi khi làm cho bề mặt bản móng sẩn sùi khi tổn thương lan đến mặt sâu của nếp trên móng. – U nhú dưới móng của Heller do sự tăng sừng dưới móng ở phần xa. Thương tổn thường đi kèm với dải đỏ dài theo trục xuốngg. Cần phân biệt với u ác tính dưới móng, đặc biệt là bệnh Bowen. – U rối loạn sừng dưới móng dạng hạt cơm tổn thương là nhú dài ở bản móng, kèm theo có thể có xuất huyết dưới móng hoặc dát đỏ dọc theo móng. Tổn thương dạng hạt cơm, cứng khu trú ở rãnh bên của ngón tạo thành nhú sừng. – Nang dưới móng hay gần bản móng xuất hiện tự nhiên hoặc sau chấn thương ở lớp biểu bì nang biểu bì, ở vùng mầm móng nang mầm móng, hoặc vùng giường móng nang onycholemmique. Nang dưới móng xuất hiện sau phẫu thuật móng để chèn ép đến xương làm mòn xương. – U tuyến mồ hôi porome eccrine xuất hiện ở dưới ngón hay ở đầu ngón. U ống tuyến mồ hôi dạng sụn syringome chondroid có thể làm biến dạng ngón chân cái, trên X quang có những tổn thương tiêu xương. – U mầm móng onychomatricome Bốn dấu hiệu lâm sàng có thể giúp cho chẩn đoán là 1 Dài dọc theo trục móng thường có màu vàng, bề ngang có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước khối u; 2 U thẫm màu dạng vùng gốc móng; 3 Thay đổi bề mặt móng, thường bản móng cong lên theo chiều ngang; 4 Khi phát triển u có thể xuất hiện dưới móng ở bờ tự do. – Bệnh xơ ngón ở trẻ nhỏ những u cứng hoặc có tính chất đàn hồi, nhẵn, tròn, hình vòm, màu đỏ, nằm ở mặt lưng hay mặt trục của ngón chân, ngón tay. Tuy nhiên, thường không gặp ở ngón tay, ngón chân cái. Bệnh xuất hiện từ nhỏ nhưng lại rất hiếm gặp ngay sau sinh. Bệnh thường gặp nhiều ở thanh niên hoặc ở tuổi trưởng thành, tiến triển tự nhiên, có thể giảm dần và ổn định. – Sẹo lồi ít gặp ở hệ thống. Hiện tượng này có thể xuất hiện sau khi đốt điện phá hủy mủn các tổn thương quanh móng và dứơi móng, nhất là ở những trường hợp có cơ dịa sẹo lồi. – U mạch hiếm gặp ở hệ móng, đặc biệt là u máu ở trẻ nhỏ. – Dị dạng tĩnh mạch nguồn gốc từ xương hoặc mô mềm dẫn đến phì đại vùng hoặc ngón tay dùi trống. – Dị dạng động-tĩnh mạch có thể là do mắc phải, biểu hiện là nhữung mảng xanh tím hoặc nâu, trên lâm sàng khối u gần giống với hình ảnh của sarcome kaposi. Siêu âm màu phát hiện tình trạng nối thông mạch. Rò động-tĩnh mạch thường là những nang xương phình dẫn đến nang rộng, nhanh, đau đốt xa ở người trẻ. U loạn sản phôi ngoại tiết dạng u mạch hamartome eccrine angiomateux khu trú dưới hoặc quanh móng đã được báo cáo. Tổn thương nâu đỏ, đau. Nó được cấu tạo nên từ tuyến ngoại tiết trong chất đệm giàu mạch máu. – U sừng mạch giới hạn angiokeratome circonscrit đôi khi gặp ở mặt lưng của ngón dưới dạng cục tím sẫm hoặc đen. Angioleiomymoe biểu hiện như là khối u cứng chắc ở cùng dưới móng hoặc móng vùng dưới móng. – Calci háo dưới móng đôi khi biểu hiện là cục dưới móng làm thiểu sản móng. Nút calci háo đôi khi xuất hiện từ nhỏ, phát triển chậm dưới dạng những cục chắc, trắng vàng, hơi sần sùi, ở bờ bên của ngón chân hoặc ngón tay. Chụp phim X quang phát hiện các khối tỷ trọng cao, do nhiều mảnh calci sát cạnh đốt xa dẫn đến sự gia tăng và biến dạng móng. – Các u hiếm gặp khác + U lympho dưới móng hoặc ở đầu ngón rất hiếm gặp. + U mỡ nằm ở dưới bản móng hoặc trong nếp móng có thể sẽ lan rộng gây ra giả ngón dùi trống của đốt xa đồng thời gây loạn dưỡng móng, đôi khi còn có sưng đau của đốt xa. + Amylosis biểu hiện sự tăng trưởng mạnh dạng u nhú bao phủ toàn bộ móng trong bệnh phù niêm trước xương chày. U nhú dưới móng là một dấu hiệu rất rõ của amylose hệ thống. + U xơ thần kinh rất hiếm gặp ở hệ móng. Nó thường đơn độc, một cục hoặc một khối giống như u xơ móng làm biến dạng bản móng dẫn đến biêủ hiện giả ngón dùi trống hay loạn dưỡng. U thần kinh neuromes thường xuất hiện sau chấn thương ở tất cả các cấu trúc của hệ móng, biểu hiện là u rất đau, nhất là khi va chạm hoặc biểu hiện là u nhú dưới móng khi u thần kinh nằm ở mầm móng hoặc giường móng. + U thần kinh pacinien của đốt xa sẽ làm hạn chế gấp ngón. perineuriome biểu hiện ở vùng dưới ngón bởi tình trạng giả ngón tay dùi trống ở một ngón hoặc dưới dạng cục đỏ, tròn, kích thước dạng chấm, giới hạn rõ trong vùng dưới móng xa. 2. U ÁC TÍNH Ở MÓNG Ung thư biểu mô tế bào đáy Đây là loại ung thư da hay gặp nhất, chiếm khoảng 75% các loại ung thư da. Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi, biểu hiện là khối u nhỏ, ở vùng da hở, thâm nhiễm cứng, màu da bình thường hay có hiện tượng tăn sắc tố, có thể loét, dễ chảy máu. Ung thư tế bào đáy hiếm gặp nhất ở hệ móng. Đôi khi, nó bị che chắn bởi một tình trạng viêm quanh móng mạn tính, đau, thường có u hạt. Phần lớn các trường hợp ở ngón tay. Ung thư biểu mô tế bào vảy Là loại u tính xuất phát từ các tế bào sừng của thượng bì. Ung thư tế bà vảy chiếm khoảng 20% các loại ung thư da, đứng thứ hai sau ung thư tế bào đáy. Ngoài khả năng xâm lấn tại chỗ, các tế bào ung thư có thể di căn xa. Mức độ di căn tùy thuộc vào kích thước, độ dày và vị trí của thương tổn. Ung thư tế bào vảy cũng thường gặp ở hệ móng. Tổn thương đa dạng, xâm lấn, thường tiến triển hình thành các nút sừng, có thể loét ra và tiến triển đến u hạt sinh mủ. Ở giai đoạn đầu thường dễ bỏ sót. Keratoacanthoma KA ở đầu ngón Phát triển nhanh. Đây là u lành tính, đau, thường đơn độc, dạng đa u hiếm gặp. Đặc điểm lâm sàng điển hình mô tả như một nút sừng. Hiếm khi gây phù nề lan tỏa ở hệ móng. Đau có thể do ăn mòn đốt xương cuối. Xu hướng tự thoái triển rất ít xảy ra với keratoacanthoma da. Keratoacanthoma đầu xa ngón thường tiến triển theo chiều dọc trong khi keratoacanthoma ở da có xu hướng lan theo chiều ngang. Bệnh Bowen Bệnh Bowen được coi là ung thư tế bào vảy tại chỗ. Biểu hiện lâm sàng là vùng da hơi lồi cao, bờ khúc khuỷu, giới hạn không rõ ràng, trên có vảy da. Bệnh thường gặp ở những người bị nhiễm độc arsenic mạn tính, do vậy bệnh nhân thường có các biểu hiện khác kèm theo như dày sừng lòng bàn tay, bàn chân hay các u ác tính ở một số các cơ quan nội tạng. Tổn thương ở móng làm thay đổi hình dạng của móng, tăng sừng dưới móng, đôi khi giống như mụn cóc. Dạng giả u xơ sừng hiếm gặp hơn. Nhiều trường hợp biểu hiện lâm sàng là tình trạng tăng sắc tố. Do vậy, để chẩn đoán xác định cần làm xét nghiệm mô bệnh học đối với những trường hợp nghi ngờ. U hắc tố Thường bắt đầu bởi những đốm nhiễm sắc không rõ ràng hoặc melanochie dạng dải dài. Tuy nhiên 1/4 trường hợp u hắc tố lại không có sắc tố đặc trưng. Theo thời gian, chúng hình thành lên những cục có đặc tính của u hạt sinh mủ với bề mặt rỉ nước. Khi u hắc tố nằm ở bên cạnh, nó có thể giống như một móng thụt. Xét nghiệm mô học tất cả các khối có rớm máu là bắt buộc. U ác tính của tuyến mồ hôi ở hệ móng Đây là bệnh lý rất đặc biệt. Biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và chẩn đoán chủ yếu dựa vào mô bệnh học. Khối u này xuất hiện như một cục loét hoặc khối tăng nhạy cảm. Bệnh nhân thường đau khi đi lại. U ác tính khác ở móng Những sarcome hiếm gặp khác ở móng thường gây đau, phát triển kính đáo. Tùy theo từng loại mà có biểu hiện khác nhau. U ác tính khác Sarcome xơ của Darrier-Ferrand là ngoại lệ ở đốt xa. Tổn thương là cục tròn cứng, có tính chất đàn hồi, phát triển tương đồng với sự tăng trưởng của bản móng. Sarcome Kaposi thường gặp ở ngón chân. Dạng kinh điển là những khối u màu xanh hơi nâu ở bàn chân và ngón chân, phát triển dần dần bao phủ bàn móng. Trong hội chứng Kaposi ở BN HIV dương tính, khối u thường lan tỏa hơn. Tổn thương móng do ung thư di căn ở hệ móng và đầu chi. Thường có biể hiện đau vì phần lớn các trường hợp có xấm lấn vào xương. Giả ngón dùi trống ở một hoặc nhiều ngón với màu đỏ sẫm và viêm quanh móng đi kèm với loạn dưỡng móng là những dấu hiệu thường gặp. Cầm tìm các khối ung thư nguyên phát. Ung thư phế quản là u nguyên phát thường gặp nhất khoảng 50% trường hợp. Ngoài ra, nhiều khối u ở các cơ quan khác cũng có thể di căn đến móng vú, thận, đại tràng,… Tài liệu được biên soạn bởi Nguyễn Hữu Sáu U hạt sinh mủ là những mụn nhỏ, nổi lên và có màu đỏ trên da. Các vết sưng tấy có bề mặt nhẵn và có thể ẩm. Họ dễ bị chảy máu vì số lượng mạch máu cao tại chỗ đó. Đó là một sự phát triển lành tính không phải ung thư. Nội DungNguyên nhânCác triệu chứngKiểm tra và Kiểm traĐiều trịOutlook Tiên lượngCác biến chứng có thể xảy raKhi nào cần liên hệ với chuyên gia y tếTên khácHình ảnhTài liệu tham khảo Nguyên nhân Nguyên nhân chính xác của u hạt sinh mủ vẫn chưa được biết. Chúng thường xuất hiện sau một chấn thương trên bàn tay, cánh tay hoặc mặt. Tổn thương thường gặp ở trẻ em và phụ nữ có thai. Tổn thương da là một vùng da khác với vùng da xung quanh. Các triệu chứng Các dấu hiệu của u hạt sinh mủ là Nổi cục đỏ trên da dễ chảy máu Thường được tìm thấy ở nơi bị thương gần đây Thường thấy ở bàn tay, cánh tay và mặt, nhưng chúng có thể phát triển ở miệng thường gặp nhất ở phụ nữ mang thai Kiểm tra và Kiểm tra Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám sức khỏe để chẩn đoán tình trạng này. Bạn cũng có thể cần sinh thiết da để xác định chẩn đoán. Điều trị Các u hạt nhỏ sinh mủ có thể biến mất đột ngột. Các vết sưng lớn hơn được xử lý bằng Phẫu thuật cạo hoặc cắt bỏ Đốt điện nhiệt Đóng băng Một tia laser Kem bôi ngoài da có thể không hiệu quả bằng phẫu thuật Outlook Tiên lượng Hầu hết các u hạt sinh mủ có thể được loại bỏ. Vết sẹo có thể vẫn còn sau khi điều trị. Có nhiều khả năng vấn đề sẽ quay trở lại nếu toàn bộ tổn thương không được tiêu diệt trong quá trình điều trị. Các biến chứng có thể xảy ra Những vấn đề này có thể xảy ra Chảy máu từ tổn thương Tình trạng trở lại sau khi điều trị Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một vết sưng da dễ chảy máu hoặc thay đổi hình dạng. Tên khác U máu mao mạch dạng thùy Hình ảnh U hạt sinh mủ – cận cảnh U hạt sinh mủ trên tay Tài liệu tham khảo Habif TP. Các khối u và dị dạng mạch máu. Trong Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng. Ấn bản thứ 6. Philadelphia, PA Elsevier; 2016 chap 23. Patterson JW. Các khối u mạch máu. Trong Patterson J, ed. Bệnh lý da của Weedon. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA Elsevier; 2016 chap 38.

u hạt sinh mủ